Каротидно-кавернозное соустье

Каротидно-кавернозное соустье – это патологическое состояние, возникающее в результате повреждения сонной артерии в месте кавернозного синуса. Чаще всего нарушение возникает из-за черепно-мозговых травм. Спровоцировать патологию также могут инфекционные процессы, аномалии строения.

Повредить сонную артерию в пещеристой части довольно просто. Это связано с тем, что именно в том месте она непрочная и очень тонкая. Прежде чем говорить о методах борьбы, разберемся в этиологических факторах.

Провоцирующие факторы

Важно! Нарушение может возникнуть через несколько дней или даже месяцев после травмы.

Выделим основные причины патологического процесса:

перелом основания черепа. Это может быть результатом сильного удара;
заболевания сосудов;
инфекционные агенты;
аномалии строения;
артериальная гипертензия.

Клиническая картина

Каротидно-кавернозное соустье характеризуется появлением следующих симптомов:

головные боли;
экзофтальм;
слабость головокружение;
ощущение пульсация в глазнице;
птоз;
диплопия;
отечность и синюшность вокруг глаз.

Различают два типа нарушения:

Прямое. Проявляется в виде пульсирующего экзофтальма, хемоза и шума в голове. Симптомы могут носить как односторонний, так и двусторонний характер.
Непрямое. В этом случае клинические признаки выражены слабее. Спровоцировать патологию способны врожденные аномалии развития, а также травма или напряжение у людей, страдающих гипертонией.

Диагностическое обследование

Диагностика начинается со сбора жалоб пациента. Специалиста интересует информация о том, как давно появилась боль, предшествовала ли ей травма. Немаловажную роль в постановке диагноза играет характер боли, ее локализация и интенсивность.

Обязателен неврологический осмотр для исключения признаков неврологических патологий. Патологический процесс в основном протекает на фоне черепно-мозговой травмы, поэтому врач ищет и другие признаки повреждения: кровоподтеки, кровоизлияния, косоглазие и другое.

Для исключения отека зрительного нерва офтальмолог проводит осмотр кровеносных сосудов глазного дна. Рентгенография поможет определить точное место локализации перелома. В некоторых случаях потребуется проведение МРТ или КТ.

Важно! Нарушение имеет неблагоприятный прогноз. В девяносто процентов случаев заболевание без лечения приводит к снижению зрения и психическим нарушениям.

Особенности лечения

Устранить проблему можно исключительно хирургическим путем. В настоящее время применяется эндовазальная операция. Суть эндоваскулярного хирургического вмешательства заключается в введении катетера во внутреннюю сонную артерию. На конце катетера имеется баллон, который раздувают и устанавливают в соустье. После чего катетер удаляют, а баллон остается. Вместо баллона зачастую используются платиновые отделяемые микроспирали.

В большинстве случаев заболевание не угрожает жизни. Сильнее всего в этом случае страдают органы зрения. Каждый второй больной становится инвалидом в связи с психическими нарушениями и потерей зрения.

К сожалению, выздоровление наступает лишь в десяти-пятнадцати процентах случаев. При отсутствии своевременного лечения существуют высокие риски возникновения осложнений. Заболевание грозит слепотой, кровоизлиянием в полость черепа, инсультом.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что каротидно-кавернозное соустье – это серьезное нарушение, требующее проведение оперативного вмешательства. Всех людей с черепно-мозговыми травмами крайне важно своевременно обследовать. Помните, ранняя диагностика и грамотно проведенное лечение – это залог скорейшего выздоровления без осложнений.